感覺和知覺是客觀刺激作用于感覺器官而被意識(shí)到的心理過程,是知障知障心理活動(dòng)的開端。感覺是礙感礙指客觀事物的個(gè)別屬性,即光、表現(xiàn)聲、和類色、什感形等在人腦中的知障知障直接反映。知覺則是礙感礙客觀事物的各種屬性在人腦中的綜合反映。如看到一名少年,表現(xiàn)聽到兩首老歌等。和類在精神科,什感將感覺和知覺統(tǒng)稱為感知。知障知障感覺障礙多見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病。礙感礙知覺障礙常見于精神疾病,表現(xiàn)常見的和類知覺障礙有知覺的強(qiáng)度改變、知覺的性質(zhì)改變、錯(cuò)覺和幻覺。
1、感覺遲鈍是在無神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損害的情況下,患者感覺闊限升高,對(duì)于刺激的感受性明顯減退、降低。感覺遲鈍的程度不嚴(yán)重者為無感知或不能感知,如皮膚感覺消失、失明,臨床上又稱為感覺缺失。引起感覺闊限升高的因素很多,如強(qiáng)烈情緒反應(yīng)、注意力高度集中,所以感覺遲鈍與其他癥狀聯(lián)合呈現(xiàn)才可以考慮為心理疾病。
2、與感覺遲鈍相反的是感覺過敏,患者對(duì)一般的刺激反應(yīng)顯得特別敏感和強(qiáng)烈。感覺過敏通常是多種因素引起感覺闊限降低所造成,如強(qiáng)烈的情緒因素,對(duì)自身的感覺過分注意,以往的創(chuàng)傷性經(jīng)驗(yàn)等,臨床多見于神經(jīng)癥。在感覺過敏的基礎(chǔ)上,可伴隨情感障礙,如焦慮、抑郁、易激惹,也可產(chǎn)生疑難性或妄想性解釋。
3、錯(cuò)覺是對(duì)客觀刺激物歪曲和錯(cuò)誤的知覺,是客觀刺激物與心理印象相結(jié)合時(shí)產(chǎn)生的一種虛假的錯(cuò)誤知覺。健康人也會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)覺。這與人類的感覺器官的結(jié)構(gòu)和功能有關(guān),是很難消除的。錯(cuò)覺也與感覺條件、情緒因素相關(guān),當(dāng)人處于極度疲勞,注意力難以集中時(shí),常會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)覺。稱為生理性錯(cuò)覺,在改善感覺條件或加以解釋后很容易消除,只有意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)覺才屬于病理性錯(cuò)覺,是心理疾病的表現(xiàn)。
4、感覺器官缺乏相應(yīng)的客觀刺激所出現(xiàn)的虛幻的知覺體驗(yàn)稱為幻覺,是心理疾病的常見癥狀?;糜X的內(nèi)容大多數(shù)為現(xiàn)實(shí)生活中感覺到的事物,來源于以往生活的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),患者的體驗(yàn)恰如真實(shí)知覺。
5、空間知覺綜合障礙,是指患者對(duì)客觀事物能夠認(rèn)識(shí),但對(duì)其部分屬性如空間或距離關(guān)系產(chǎn)生錯(cuò)誤的知覺體驗(yàn)。比較常見的空間知覺綜合障礙有視物顯大癥、視物顯小癥、視物變形癥和空距失判癥(距離知覺障礙)等。部分患者會(huì)由于空間知覺綜合障礙而繼發(fā)其他癥狀,如恐懼、妄想性解釋及行為障礙。
6、與空間知覺綜合障礙類似的是時(shí)間知覺綜合障礙。患者感到時(shí)間過得極慢或極快,也可能會(huì)產(chǎn)生時(shí)間變化不規(guī)則的體驗(yàn),感到時(shí)間似乎以陣發(fā)性和松散脫節(jié)的形式流逝。這通常是缺乏自我連續(xù)性體驗(yàn)所致。
空間和時(shí)間兩類感知綜合障礙同時(shí)存在,則稱為運(yùn)動(dòng)感知綜合障礙。這類患者體驗(yàn)到運(yùn)動(dòng)的物體正處于靜止不動(dòng)的狀態(tài),而靜止的物體正處于運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)。
空間和時(shí)間知覺綜合障礙所提示的疾病有:
◆精神分裂癥、癲痛。
體形知覺綜合障礙又稱自身變形癥或體像感知障礙?;颊咴谝庾R(shí)清晰時(shí),感到身上的體形發(fā)生了明顯的改變,如臉變長(zhǎng)了、額部高了或者頭開裂等。部分患者感到自己有兩個(gè)身軀,稱為“雙重自體”。有一些患者擔(dān)心自己體形變得太快,形象變得太丑陋,所以不斷地照鏡子,成為窺鏡癖。體形知覺綜合障礙通常是癲癇、癥狀性精神病、腦器質(zhì)性精神障礙的癥狀表現(xiàn),也常見于精神分裂癥患者。
2024-12-23 22:46
2024-12-23 22:41
2024-12-23 22:02
2024-12-23 21:58
2024-12-23 21:53
2024-12-23 21:37
2024-12-23 20:41
2024-12-23 20:32